大戟

　　【大戟的簡(jiǎn)介】

　　大戟(拉丁學(xué)名:Euphorbia pekinensisRupr. )(植物名實(shí)圖考引神農(nóng)本草經(jīng))，別稱:京大戟(北京植物志，福建植物志)，湖北大戟(湖北植物志)，藥用別稱:牛奶漿草、山貓兒眼草、千層塔、下馬、龍虎草。是大戟科大戟屬多年生草本植物，高可達(dá)80厘米。根圓錐狀。莖直立，被白色短柔毛，上部分枝。葉互生。矩圓狀披針形至披針形。杯狀花序總苞壇形。蒴果三棱狀球形，表面具疣狀突起。種子卵形，光滑。生長(zhǎng)于 山坡、路邊、荒坡或草叢中 ?？糠N子繁殖。

　　根入藥，逐水通便，消腫散結(jié)，主治水腫，并有通經(jīng)之效;亦可作獸藥用;有毒，宜慎用。

　　味苦，性寒，有毒。入肺、脾、腎經(jīng)。主治水腫脹滿、痰飲積聚、癰腫疔毒、二便不通。也可用于痰飲積聚，胸膈脹滿，脅肋隱痛。消腫散結(jié)可用于癰腫瘡毒及痰火瘰癘，內(nèi)服外用均可。

　　藥材名稱 大戟

　　拼音 Dà Jǐ

　　英文名 Knoxia Root, Peking Euphorbia Root

　　別名 邛巨、紅芽大戟、紫大戟、下馬仙、京大戟。

　　門被子植物門

　　種大戟

　　界植物界

　　族大戟族

　　目大戟目

　　亞目大戟亞目

　　科大戟科

　　亞科大戟亞科

　　亞屬乳漿大戟亞屬

　　綱雙子葉植物綱

　　亞綱原始花被亞綱

　　屬大戟屬

　　出處 出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。

　　藥材基源：大戟為大戟科植物大戟的根。

　　拉丁植物動(dòng)物礦物名：Euphorbia pekinensis Rupr.

　　采收和儲(chǔ)藏：秋季地上部分枯萎后至早春萌芽前，挖掘地或切片曬干或烘干。

　　原形態(tài) 大戟，多年生草本，高30-90cm。全株含白色乳汁。根粗壯，圓錐形，有側(cè)根。莖自上部分枝，表面被白色短柔毛。單葉互生；幾無柄；葉片狹長(zhǎng)圓狀披針形，長(zhǎng)3-8cm，寬6-12mm，先端鈍或尖，基部漸狹，全緣，具明顯中脈，上面無毛，下面在中脈上有毛。杯狀聚傘花序頂生或腋生，頂生者通常5枝，排列成復(fù)傘形；基都有葉狀苞片5；每枝再作2至數(shù)回分枝，分技處著生近圓形的苞葉4或2，對(duì)生；腋生者傘梗單生；苞葉卵狀長(zhǎng)圓形，先端尖；杯狀聚傘花序的總苞鐘形或陀螺形，4-5裂，腺體4-5，長(zhǎng)圓形，肉質(zhì)肥厚，內(nèi)面基部有毛，兩腺體之間有膜質(zhì)長(zhǎng)圓形附屬物；雌雄花均無花被；雄花多數(shù)，花絲基部較花梗稍粗壯，兩者之間有關(guān)節(jié)，花藥球形，橫裂；雌花1；花柱先端2裂。蒴果三棱狀球形，密被刺疣。種子卵形，光滑。花期6-9月，果期7-10月。

　　生態(tài)環(huán)境：大戟生于山坡、路旁、荒地、草叢、林緣及疏林下。

　　資源分布：大戟分布于全國(guó)除新疆、廣東、海南、廣西、云南、西藏外各地。

　　生物學(xué)特性 大戟，喜溫暖濕潤(rùn)氣候，耐旱、耐寒喜潮濕。對(duì)土壤要求不嚴(yán)，以土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤上或粘質(zhì)壤上栽培為好。

　　性狀鑒別 根呈不規(guī)則長(zhǎng)圓錐形，略彎曲，常有分枝，長(zhǎng)10-20cm，直徑0.5-2cm，近根頭部偶有膨大至4cm；根頭常見莖的殘基及芽痕。表面灰棕色或棕褐色，粗糙，具縱直溝紋及橫向皮孔，支根少而扭曲。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷，斷面類棕黃色或類白色，纖維性。氣微，味微苦、澀。以條粗、斷面色白者為佳。

　　化學(xué)成分 根含三萜類成分大戟酮（euphorbon），生物堿，大戟色素體（euphorbia）A、B、C等。另含樹膠、樹脂。新鮮葉含維生素C 110mg%-112mg%。

　　毒性 取京大戟2000g，均分為4份，每份加醋50、150、250、350ml拌勻、浸透，炒至醋液吸盡，再取出晾干，即分別得10%、30%、50%、70%的醋制京大戟。上述4種醋制京大戟及未炮制的生品京大戟，分別取相同量，每種浸以10倍體積水，浸透后煎2次，每次15min，濾取濾液，濃縮至每1ml含原生藥8g。

　　理化鑒別 將根切成薄片，加冰醋酸與濃硫酸各1滴，在擴(kuò)大鏡下觀察，可見乳汁管中所含乳汁顯紅色。

　　炮制 揀去雜質(zhì)，用水洗凈，潤(rùn)透，切段或切片，曬干。醋大戟：取大戟段或片，加醋浸拌，置鍋內(nèi)用文火煮至醋盡，再炒至微干，取出，曬干。（大戟100斤，用醋30-50斤）《雷公炮炙論》：采得大戟于槐砧上細(xì)銼，與海芋葉拌蒸，從已至申，去芋葉，曬干用之?！毒V目》：凡采得大戟以漿水煮軟，去骨曬干用，海芋葉麻而有毒，恐不可用也?！侗静萃ㄐ罚捍箨脳椡筌?，去骨，曬干。

　　性味 味苦；辛；性寒；有毒。

　?、佟侗窘?jīng)》："味苦，寒。"

　?、凇秳e錄》："甘，大寒，有小毒。"

　?、邸端幮哉摗罚?quot;味苦辛，有大毒。"

　　歸經(jīng) 肺；脾；肝；腎；膀胱經(jīng)。

　　①《本草經(jīng)疏》："入腎、肝。"

　?、凇侗静萃ㄐ罚?quot;入肝、膀胱。"

　　③《得配本草》："入三陰，足太陽經(jīng)。"

　　用法用量 內(nèi)服：煎湯，0.5-3g；或入丸、散。外用：適量，研末或熬膏敷；或煎水熏洗。

　　禁忌 患虛寒陰水及孕婦忌服。體弱者慎用。

　?、佟侗静萁?jīng)集注》："反甘草。"

　?、凇端幮哉摗罚?quot;反芫花、海藻。毒，用菖蒲解之。"

　　③《唐本草》："畏菖蒲、蘆草、鼠屎。"

　　④《日華子本草》："小豆為之使。惡薯蕷。"

　?、荨毒V目》："得棗則不損脾。"

　?、蕖侗窘?jīng)逢原》："脾胃肝腎虛寒，陰水泛濫，犯之立斃，不可不審。"

 

　　【大戟的功效與作用】

　　大戟主治瀉水逐飲；消腫散結(jié)。主水腫；胸腹積水；痰飲積聚；二便不利；癰腫；瘰疬。

　?、佟侗窘?jīng)》："主十二水，腹?jié)M急痛，積聚，中風(fēng)皮膚疼廂，吐逆。"

　?、凇秳e錄》："主頸腋癰腫，頭痛，發(fā)汗，利大小腸。"

　?、邸端幮哉摗罚?quot;下惡血癖塊，腹內(nèi)雷鳴，通月水，善治瘀血，能墮胎孕。"

　?、堋度杖A子本草》："瀉毒藥，泄天行黃病、溫瘧，破癥瘕。"

　?、荨侗静輬D經(jīng)》："治隱疹風(fēng)及風(fēng)毒腳腫。"

　?、蕖夺t(yī)學(xué)啟源》："瀉肺。"

　?、摺侗静菡罚?quot;性峻利，善逐水邪痰涎，瀉濕熱脹滿。"

　?、唷端幷鳌罚?quot;主利水，旁治掣痛，咳煩。"

　?、帷冬F(xiàn)代實(shí)用中藥》："用于壯實(shí)體質(zhì)之腹水，全身水腫。胸肋膜積水等。"

　?、狻墩憬耖g常用草藥》："殺蟲。"

 

　　【大戟的圖片】

            
            

 

　　【大戟的各家論述】

　　1.《綱目》：大戟，其根辛苦，戟人咽喉，故名。杭州紫大戟為上，江南土大戟次之。北地綿大戟，色白，其根皮柔韌如綿，甚峻利，能傷人，弱者服之，或至吐血，不可不知。.....控涎丹，乃治痰之本。痰之本，水也，濕也，得氣與火，則凝滯而為痰、為飲、為涎、為涕、為癖。大戟能泄臟腑之水濕，甘遂能行經(jīng)隧之水濕，白芥子能散皮里膜外之痰氣，惟善用者能收奇功也。

　　2.《本草經(jīng)疏》：大戟，苦寒下泄，故能逐諸有余之水?？嘈粮屎?，故散頸腋癰腫。又：大戟，陰寒善走而下泄，潔古謂其損真氣，故凡水腫不由于受濕停水，而由于脾虛，土堅(jiān)則水清，土虛則水泛濫，實(shí)脾則能制水，此必然之?dāng)?shù)也。今不補(bǔ)脾而復(fù)用疏泄追逐之藥，是重虛其虛也，宜詳辨而深戒之。惟留飲、伏飲停滯中焦及元?dú)鈮褜?shí)人患水濕，乃可一暫施耳。

　　3.《本經(jīng)逢原》：大戟，性稟陰毒，峻利首推，苦寒下走腎陰，辛散上瀉肺氣，兼橫行經(jīng)脈，故《本經(jīng)》專治十二水，腹?jié)M急痛等證，皆濁陰填塞所致，然惟暴脹為宜，云中風(fēng)者，是指風(fēng)水膚脹而言，否則傳寫之誤耳。

　　4.張壽頤：大戟，《本經(jīng)》謂主十二水腹?jié)M急痛積聚。蓋謂十二經(jīng)之水濕積聚，以致外腫內(nèi)滿，而為急痛耳。然茍非體充邪實(shí)者、亦不可概投。'中風(fēng)皮膚疼痛'六字，當(dāng)作一句讀，蓋指風(fēng)濕熱之襲于肌腠者，則辛能疏散，而苦寒又專泄降，是以治之，非泛言外受之風(fēng)寒，石頑謂指風(fēng)水膚脹，亦頗有理。吐逆，是指水飲停于上焦，而不能下泄以致上逆者，此以辛苦泄破，通達(dá)下降，是以主之。《別錄》主頸腋癰腫，皆痰飲凝絡(luò)之癥治。頭痛，亦指飲邪凝聚，水氣上凌者而言。發(fā)汗，則驅(qū)除水濕之溢于膚腠者耳。利大小便，固通泄攻破之專職矣。

　　5.《本經(jīng)》：主十二水，腹?jié)M急痛，積聚，中風(fēng)皮膚疼痛，吐逆。

　　6.《別錄》：主頸腋癰腫，頭痛，發(fā)汗，利大小腸。

　　7.《藥性論》：下惡血癖塊、腹內(nèi)雷鳴，通月水，善治瘀血，能墮胎孕。

　　8.《日華子本草》：瀉毒藥，泄天行黃病、溫瘧，破癥瘕。

　　9.《本草圖經(jīng)》：大戟，春生紅芽，漸長(zhǎng)作叢、高一尺以來；葉似初生楊柳，小團(tuán)；三月、四月開黃紫花，團(tuán)圓似杏花，又似蕪荑；根似細(xì)苦參，皮黃黑，肉黃白色；秋冬采根，陰干?；吹槌稣?，莖圓，高三、四尺，花黃，葉至心亦如百合苗。江南生者，葉似芍藥。......治隱疹風(fēng)及風(fēng)毒腳腫。

　　10.《醫(yī)學(xué)啟源》：瀉肺。

　　11.《本草正》：性峻利，善逐水邪痰涎，瀉濕熱脹滿。

　　12.《藥證》主利水，旁治掣痛，咳煩。

　　13.《現(xiàn)代實(shí)用中藥》：用于壯實(shí)體質(zhì)之腹水、全身水腫、胸肋膜積水等。

　　14.《浙江民間常用草藥》：殺蟲。

 

　　【大戟的復(fù)方】

　?、僦嗡[：棗一斗，鍋內(nèi)入水，上有四指，用大戟并根苗蓋之遍，盆合之，煮熟為度，去大戟不用，旋旋吃，無時(shí)。（《活法機(jī)要》）

　　②治通身腫滿喘息，小便澀：大戟（去皮，細(xì)切，微妙）二兩，干姜（炮）半兩。上二味搗羅為散，每服三錢匕，用生姜湯調(diào)下，良久，糯米飲投之，以大小便利為度。（《圣濟(jì)總錄》大戟散）

　?、壑嗡畾饽[脹：大戟一兩、廣木香半兩。為末，五更酒服一錢半，取下碧水，后以粥補(bǔ)之。忌咸物。（《綱目》）

　?、苤翁栔酗L(fēng)，下利嘔逆，表解里未和。其人漐漐汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞粳滿，引脅下痛，干嘔，短氣，汗出不惡寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味等分，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納藥末，強(qiáng)人服一錢匕，羸人服半錢，溫服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半錢，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。（《傷寒論》十棗湯）

　?、葜胃顾洕M，二便不通：大戟三分，牽牛子一錢五分，紅棗五個(gè)。水煎服。（《新疆中草藥手冊(cè)》）

　?、拗魏龌夹乇场⑹帜_、頸項(xiàng)、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時(shí)時(shí)走易不定：甘遂（去心）、紫大戟（去皮）、白芥子（真者）各等分。上為末，煮糊丸如梧子大。食后臨臥，淡姜湯或熟水下五、七丸至十丸，如痰猛氣實(shí)，加丸數(shù)不妨。（《三因方》控涎丹）

　?、咧吸S疸小水不通：大戟一兩，茵陳二兩。水浸空心服。（《本草匯言》）

　?、嘀螠丿懞疅岣姑洠捍箨邋X，柴胡、姜制半夏三錢，廣皮一錢，生姜三片。水二大碗，煎七分服。（《方脈正宗》）

　?、嶂瓮砥谘x?。壕┐箨r根洗凈，曬干，研粉，每日服三分，于早飯后一小時(shí)用開水一次吞服，連續(xù)一至二次為一療程，總劑量約四至五克。同時(shí)每日在腫大肝脾處用艾溫灸三十分鐘和內(nèi)服丹參合劑（丹參五錢，馬鞭草五錢）以助肝脾縮小。在治療期間必須禁忌食鹽。（《浙江民間常用草藥》）

　?、庵瘟馨徒Y(jié)結(jié)核：大戟二兩，雞蛋七個(gè)。將藥和雞蛋共放砂鍋內(nèi)，水煮三小時(shí)，將蛋取出，每早，去殼食雞蛋一個(gè)。七天為一療程。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

　?、现伪馓殷w炎：紅芽大戟五分至一錢，含服。（《中草藥新醫(yī)療法處方集》）

　?、兄窝例X搖痛：大戟咬于痛處。（《生生編》）

　?、阎晤i項(xiàng)腋間癰疽：大戟三兩（浸酒炒，曬干），當(dāng)歸、于白術(shù)各二兩。共為末；生半夏（姜水炒）為末，打糊丸如梧桐子大。每服二錢，食后白湯下。（《本草匯言》）

 

　　【大戟的臨床應(yīng)用】

　?、僦委熂甭阅I炎水腫

　　大戟根洗凈，刮去粗皮，切片，每斤以食鹽3錢，加水適量拌勻，吸入后曬干或烘干呈淡黃色，研成細(xì)末裝入膠囊。日服2次，每次1.5～2分，隔日1次，空腹溫開水送下，6～9次為一療程。共觀察60余例，均有顯著的消腫作用，一般經(jīng)治6～7天后水腫即完全消失?；颊叻幒笥胁煌潭鹊膼盒?、嘔吐、腹瀉。其瀉下作用常在服藥后2～4小時(shí)最為劇烈；如癥狀嚴(yán)重，可進(jìn)食水果或冷糖開水，反應(yīng)即可減輕。服藥期間用低鹽飲食，禁食生冷、辛辣、魚及豬頭肉等發(fā)物.禁用于孕婦、心力衰竭、食道靜脈曲張及體弱者。

　?、谥委熗砥谘x病腹水或其他肝硬變腹水

　　大戟鮮根洗凈曬干磨粉，用小火焙成咖啡色，裝入膠囊，成人每次0.6～O.9克，隔日或隔2日服藥1次，7～8次后停藥1星期，以后視病情再服.若腹水巳退，可選用人參養(yǎng)榮丸等調(diào)理。曾試治20例，經(jīng)服藥5～36次不等，顯效（腹水消失，健康改善，體力基本恢復(fù)）9例，好轉(zhuǎn)（腹水顯著減少，全身情況改善）9例，無效2例。治程中主要反應(yīng)為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛等，經(jīng)數(shù)小時(shí)后可自行消失；但亦有人觀察到，一般服粉劑0.6克時(shí)藥物反應(yīng)都能耐受，如超過1.8克時(shí)，則反應(yīng)增重，有惡寒、震顫、頭昏、煩躁、口干，有時(shí)呈極度恐懼感。反應(yīng)可持續(xù)2～6小時(shí)，如及時(shí)處理即可緩解。禁忌證同前。

 

　　【大戟的藥理作用】

　　1.致瀉：對(duì)離體回腸的作用 各種京大戟生、制品煎劑對(duì)離體回腸均有興奮作用，腸蠕動(dòng)增加，腸平滑肌張力提高。并隨著炮制醋液濃度的提高，收縮強(qiáng)度似有加強(qiáng)趨勢(shì)，其中50%、70%濃度興奮作用特別明顯。本品能刺激腸管，引起腸蠕動(dòng)增加，產(chǎn)生瀉下作用。京大戟根乙醚抽出物有致瀉作用，熱水抽出物對(duì)貓有劇瀉作用。

　　2.對(duì)平滑肌作用：提取物能擴(kuò)張末稍血管，興奮妊娠離體子宮。

　　3.抗菌作用 東北的大戟（Euphorbiasp.）鮮葉汁在試管內(nèi)對(duì)金黃色葡萄球菌及綠膿桿菌有抑制作用，但除去鞣質(zhì)后，抗菌作用即消失,制劑保存數(shù)天或加熱亦可使抗菌作用減少甚至喪失。實(shí)驗(yàn)表明,本品對(duì)金黃色葡萄球菌及綠膿桿菌均有抑制作用。

　　4.利尿作用 以生紅大戟水煎濃縮液（80g/kg），喂飼小白鼠，2-3小時(shí)后，其尿量明顯增加。

　　5.大戟與甘草合并用藥的影響：據(jù)我國(guó)歷代本草書籍之記載，大戟與甘草配伍是禁忌的，屬十八反之列。動(dòng)物試驗(yàn)證明，小鼠腹腔注射大戟、甘草混合后的乙醇浸出液，其半數(shù)致死量要比單獨(dú)應(yīng)用大戟時(shí)小數(shù)倍，可見兩者配伍時(shí)大戟的毒性增加了，而且配伍的甘草愈多，毒性也愈大。如將大戟與甘草分別酒浸，而在給藥時(shí)方混合投予者，其毒性比共浸者為小，但仍比單用大戟時(shí)毒性大。小鼠口服大戟及甘草的煎劑亦獲得相似的結(jié)果。大戟、甘草均用50%乙醇浸劑給小鼠腹腔注射，甘草的LD50為12.4±0.7g/kg,大戟為30.0±5.5g/kg,大戟加甘草合用毒性增加。大戟煎劑腹腔注射對(duì)小鼠的LD50為4.69±0.021g/kg,大戟加甘草(1:1)腹腔注射LD50為5.02±0.025g/kg,毒性未見增加。

　　大鼠腹腔注射氯化鈉溶液造成實(shí)驗(yàn)性腹水，口服大戟煎劑或酒精浸液，都有利尿作用，如與甘草合用，其利尿和瀉下作用受到明顯抑制，甘草的用量比例愈大，其相反作用也愈強(qiáng)。因此，從治療腹水的角度來看，兩者合用是不適宜的。另有報(bào)道，用小鼠死亡作指標(biāo)，認(rèn)為大戟（品種未鑒定）與甘草煎劑并無相反作用。但所用劑量大小，試驗(yàn)鼠全部未死，還需進(jìn)一步試驗(yàn)。

　　40%大戟煎劑0.5ml灌胃，無論大戟單用或與甘草合用，對(duì)小鼠瀉下作用無明顯差異。

　　離體小腸實(shí)驗(yàn)：0.01%-1%的甘草煎劑對(duì)兔離體小腸的影響是高濃度時(shí)呈現(xiàn)抑制作用，但隨藥液濃度之降低，抑制作用也漸減弱，并漸呈現(xiàn)略興奮的作用；炙京大戟煎劑高濃度時(shí)收縮振幅變化不明顯或略降，低濃度時(shí)漸升，張力均降低；合用后，與同劑量的單味煎劑比較，高濃度時(shí)，抑制作用多有加強(qiáng)，當(dāng)濃度漸低時(shí)，差異不顯著或略有抑制，且甘草之量大于京大戟時(shí)，尤為顯著。

　　鎮(zhèn)痛作用 采用YSD一4藥理生理實(shí)驗(yàn)多用儀，電刺激箱進(jìn)行測(cè)記。小鼠ig甘草或京大戟煎劑后，有一定鎮(zhèn)痛作用，且量越大越顯著，而京大戟又優(yōu)于甘草。合用后，與同劑量之單味煎劑比較，當(dāng)二藥等量時(shí)，鎮(zhèn)痛作用次于單味煎劑；當(dāng)甘草的量大于京大戟時(shí)，鎮(zhèn)痛作用優(yōu)于單味煎劑，并與用量有關(guān)，小劑量?jī)?yōu)于大劑量。

　　對(duì)離體蛙心作用 離體蛙心實(shí)驗(yàn)：按斯氏Strdub離體蛙心灌流法制備離體蛙心，每組5個(gè)蛙心，共分20組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，取平均值作曲線并比較，0.31-5%的甘草及炙京大戟煎劑對(duì)離體蛙心的影響是高濃度時(shí)呈現(xiàn)明顯的抑制作用，低濃度時(shí)，作用較弱或不明顯；合用后，與同劑量的單味組比較，抑制作用多有不同程度的增強(qiáng)，且濃度越高越顯著，而0.63%的不明顯。

　　6.其他作用 根皮70%乙醇提取液注射于動(dòng)物，血壓輕微上升，腎容積顯著縮小，無論劑量大小，利尿作用均不顯著。健康成人服煎劑亦無明顯利尿作用。提取物對(duì)末梢血管有擴(kuò)張作用，能抑制腎上腺素的升壓作用。同屬植物京大戟日本變種EuphorbiapekinensisRupr.var.JaponensisMak.水浸液對(duì)家兔、豚鼠的離體及在位子宮呈收縮作用。黑海大戟EuphorbiaponticaProkh水浸劑、酊劑及用植物細(xì)粉做成的油膏，對(duì)于皮膚都有明顯刺激，長(zhǎng)期應(yīng)用可引起發(fā)紅、燒的感、小泡乃至脫皮。面部皮膚更加敏感。浸劑刺激性較弱。新加侖制劑注射于蛙或貓可使心跳停止于收縮期?？赡芎袕?qiáng)心甙。

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