半夏厚樸湯方出自《金匾要略》,《金匾要略》謂“婦人咽中如 有炙裔,半夏厚樸湯主之”,仲景用治于婦人咽中痰氣交阻之證。半夏厚樸湯具有開結化痰,順氣降逆的功效。專家遵循仲景組方和施治原則,結合臨床脈癥.運用該 方治療各種脾胃疾患,對解除脾胃為患之痛、脹、嘔、瀉諸癥,療效滿意。
因此專家認為,脾胃虛憊,中氣受傷.氣機失暢.納化無權.水谷 不化所致腹瀉,以半夏厚樸湯合健脾之劑疏理中焦,鼓舞中氣,使 中焦氣暢,脾運趨健,則泄瀉腹痛可止。
真實案例舉例
某女,40歲,干部,1994年3月9日初診。
癥狀
近2個月來,腹部隱痛時作,大便塘薄。因各種檢查未發(fā)現(xiàn)陽 性指標,故診斷為胃腸神經(jīng)官能癥。3日前該疾又作,觀其形瘦神 倦,大便日行2---3次,便時腹痛繞臍,腹中鳴響,便后仍有滯痛感, 舌質淡,苔薄膩,脈緩。
癥屬:中氣不足.升降失宜.氣機受阻所致腹瀉。即《內經(jīng)》所 謂“清氣在下,則生饗泄”。
治法:和胃調脾、補中益氣。
方劑:半夏厚樸湯合香砂六君子湯化裁。
處方:半夏12g,制厚樸10g,紫蘇梗9g,黨參15g,炒白 術15g,炒白芍15g,防風6g,青皮6g,制香附10g,砂仁 (后入)3g,茯苓15g,炙甘草6g。
用法用量:加水500ml,煎取200ml,早晚分2次口服,每日1劑。
復診
服上藥5劑后,癥狀減輕,惟覺腹中稍有隱痛.大便雖未 實,但己轉日行1次,便后滯痛感亦除,精神較振,乃步原意出入, 前方去防風、青皮,加佛手9g,炙雞內金9g。續(xù)服7劑后,納便如 常,諸癥消失.改予參苓白術散(人參、茯苓、白扁豆、白術、蓮肉、砂 仁、薏苡仁、桔梗、山藥、甘草)調理善后。
事實證明,半夏厚樸湯對腹瀉確實有很好的療效,但是由于腹瀉癥狀不同的復雜性,因此,在使用半夏厚樸湯治療腹瀉前,應該先咨詢醫(yī)師,對癥下藥,以免出現(xiàn)差錯對身體造成傷害。
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